Charakteristika krvi : Je tekutí orgán, červená, nepriehľadná tekutina. Jej množstvo je pomerne stála. Muž má 5,5l, ženy 4,5l.
Skladá sa:
1. Krvnej plazmy
2. Krvných elementov : erytrocyty- červené krvinky
Leukocyty – biele krvinky
Trombocyty- krvné doštičky
Funkcia krvi:
- Prevod dýchacích plynov : O 2 z pľúc do tkanív a CO2 z tkanív do pľúc.
- Rozvádza živiny z GITU a plodiny látkovej premeny z tkanív jednotlivých orgánov a vylučuje ich
- Zabezpečuje rozvod tepla
- Udržuje stálosť vnútorného prostredia
- Má obrannú funkciu
- Zabezpečuje zrážanie krvi a tak zabraňuje vykrvácaniu
Anémia – málokrvnosť, je to zníženie množstva hemoglobínu, hemotokritu a množstvo Er pod dolnú fyziologickú hodnotu
Podľa veľkosti poznáme : normocytové, mikrocytárne, makrocytárne
Podľa koncentrácie: normochrómné a hypochrómne
Anémie rozdeľujeme:
1. Anémie z poruchy krvotvorby:
- Z nedostatku stavebných látok – Fe, B12, kyseliny listovej
- Poruchy krvotvorby z útlmu kostnej drene
2. Anémie zo zvýšených strát Er.
- Z krvácania
- Pri zvýšenej rozpade Er – hemolýza
Príznaky: Subjektívne : znížená výkonnosť, slabosť, závraty, poruchy pamäti, hučanie v ušiach
Objektívne : veľké objemové ER., zvýšená TT, prejavy krvácania, subikterus, ikterus kože a slizníc, zväčšenie sleziny, lámavosť nechtov, tachykardia, tachypnoe, zhoršené hojenie rán
Príčiny: Nevhodné zloženie potravy, málo mäsa, poruchy strebávania Fe a kyseliny listovej, nadmerné straty Fe, nestrebávanie B12 z žalúdka, chemické látky, lieky, krvácanie, ťažké infekcie, ionizačné žiarenie alebo rádio žiarenie, zvýšený rozpad Er.
Dg.: Na základe anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a výsledkov laboratórnych vyš. Biologického materiálu
Liečba: Liečime príčiny strát, podávanie Fe, B12, Vitamínov, transfúzia erytromasy, doplnenie krvných látok
Spolupráca so sestrou pri uspokojovaní bio- psycho- sociálnych potrieb pacienta s anémiou
1. Príjem na oddelenie: interné, detské, geriatrické
2. Vnímanie zdravotného stavu: zistíme informovanosť pacienta
- Edukácia pacienta a rodiny o liečbu ochorení, možných komplikáciách a prevenciách
3. Poloha, pohybový režim : únava a malátnosť je spôsobený nedostatočným okysličením tkanív. V maximálnej miere podporujeme pacientovu sebestačnosť, aby nezaostal.
4. Hygienická starostlivosť o pacienta : zhodnotíme sebestačnosť pacienta, pacient stará o hygienu sám, alebo mu pomáha ZA
5. Výživa: diéta č. 10 neslaná, č. 3 racionálna, zaznamenávame množstvo prijatej potravy do OŠE dokumentácie, zdroje Fe: červené mäso, tmavozelené rastliny, cereálie, vnútornosti, strukoviny, ryby a sušené ovocie
6. Príjem tekutín: doplnenie Fe aj príjmom minerálok a čajov
7. Vyprázdňovanie: posúdime sebestačnosť pacienta, prípravky Fe môžu spôsobovať zápchu alebo hnačku, až čierneho sfarbenie stolice, ale hnačka a zápcha sa môžu regulovať zvýšeným príjmom vhodných tekutín v objeme 2-3l za deň
8. Spánok a odpočinok: zaistíme vhodné podmienky, odstránime príčiny nespavosti, hučanie v ušiach môže dráždiť pacienta, ukľudníme ho
9. Pozorovanie, sledovanie FF: TT, TK, P, D – pri fyzickej námahe pacient má zrýchlené dýchanie a zvýšenú činnosť srdca. Naučíme pacientovi účinné dychové cviky, ktoré má urobiť pred záťažou. Cvičenie je zamerané na prevzdušenie pľúc a aktivizáciu cirkulácie krvi, výsledkom je upokojovanie pacienta a zlepšenie zásobenia kyslíkom
10. Psyho sociálne potreby: pacientovi poskytneme informácie v rámci svojich kompetencii, umožníme kontakt pacienta s rodinou. Závraty ohrozujú bezpečnosť pacient a sú príčinou úrazov, ZA naučí techniku stávanie z ľahu, zo sedu a správne dýchanie. Vysvetlime mu, ako privolať pomoc, a použiť signalizačné zariadenie.
11. Domáce starostlivosť : ADOS, zabezpečiť vhodné podmienky, dodržiavať správnu životosprávu
Odber biologického mat na hematologické vyšetrenie:
- Sedimentácie červených krviniek, FW, KO, koagulačné faktory – Quikov test, krvná skupina + Rh faktor, krížna skúška
Asistencia pri podávaní liekov per os:
- Zdrav asistent pripraví pomôcky, podnos s ordinovanými liekmi a oše. Dokumentáciu
- Lieky podávajú trikrát denne, pred podaním pacientov umyjeme ruky
- Nesmieme nechať vozík s liekmi v izbe pacientov bez dozoru
- Oboznámime pacienta s podaním liekov per os
- Zabezpečíme vhodný nápoj na zapitie liekov
- Sestra trikrát kontroluje názov i účinnosť lieku
- Pred podaním overíme totožnosť pacienta, po podaní sledujeme účinnosť
- Vyžadujeme, aby pacient užil liek v našej prítomnosti
Charakterizovanie kategórie zdrav. Pracovníkov:
1. Zdravotnícky pracovníci – lekár , zubný lekár, farmaceut, sestra, pôrodná asistentka, laborant, asistent, technik, iný zdrav. pracovník.
2. Iný odborný pracovníci v zdravotníctve: majú odberné stredné vzdelanie alebo vysokoškolské vzdelanie iných odberoch
3. Pomocný pracovníci v zdravotníctve: majú len základné vzdelanie, vykonávajú pomocné pracovné činnosti
Získanie spôsoblivosti sú : teoretické vedomosti a praktické vzručnosti
Získaujú : úplného stredného vzdelanie, vyššieho vzdelania
- Ďalším vzdelaním počas výkonu zdrav. vzdelania
Asistencia pre lekárskej vizite:
- Zdrav. asistent pripraví pacienta na fyzikálne vyš. Pomôže zaujať správnu polohu
- Asistuje pri vyšetrení pacienta, p. p. pomôže vyzliecť osobnú bielizeň
- Prichystá oše. Dokumanetáciu a indormuje sestru o výsledkoch svojho pozorovania
- Po ukončení uloží oše. Použité pomôcky dezinfikuje.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése